醫(yī)院及相關醫(yī)療機構作為重要的公共服務場所,其環(huán)境質量是否達標將直接影響到治療的效果。50333-2013醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范、WS310.1-2016醫(yī)院消毒供應中心第1部分:管理規(guī)范、GB15982-2012醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準、WS436-2013醫(yī)院二次供水運行管理等標準規(guī)范對醫(yī)院潔凈手術室、二次供水、室內空氣質量、物體表面消毒質量、醫(yī)療器械滅菌效果等指標都做了明確規(guī)定,我們可以依照相關標準為醫(yī)院相關潔凈工程的驗收、正常投入使用和日常監(jiān)測提供科學的檢測報告。
潔凈度系指空氣環(huán)境中空氣所含塵埃量多少的程度。在一般的情況下,是指單位體積的空氣中所含大于等于某一粒徑粒子的數量。含塵量高則潔凈度低,含塵量低則潔凈度高。
潔凈室的發(fā)展與現代工業(yè)、技術密切在一起。由于精密機械工業(yè)(如陀螺儀、微型軸承等加工)、半導體工業(yè)(如大規(guī)模集成電路生產)等對環(huán)境的要求,促進了潔凈室技術的發(fā)展。
潔凈區(qū)的使用:
?。?)進入潔凈區(qū)的人員應定期進行微生物基礎知識、衛(wèi)生知識、潔凈作業(yè)培訓;
?。?)人員進出潔凈區(qū)必須按相應級別的潔凈區(qū)進出標準操作規(guī)程進入潔凈區(qū);
?。?)各車間的人員進出潔凈區(qū)標準操作規(guī)程中應明確進入潔凈區(qū)的人數限度并嚴格執(zhí)行;
?。?)凡潔凈區(qū)使用的物料、器具等必須按規(guī)定程序清潔。進入潔凈區(qū)的物品,要在區(qū)外清潔處理,經過傳遞窗進入區(qū)內;
(5)潔凈區(qū)內空調宜連續(xù)進行。生產結束后,空調系統應繼續(xù)運行4小時后停止。系統重新再運行之前必須進行消毒;
(6)廢棄物應有專門的容器存放,每日及時清理,由傳遞窗送出窗外。
一般地,潔凈度檢測對空氣循環(huán)的低配置要求為組合使用過濾效率為30%的預(初效)濾器和效率為90%的亞高效濾器進行過濾。通常無需使用高效過濾器,但在特殊場合下如隔離室、特定的檢驗測試區(qū)及護理區(qū)則需要設置高效過濾器予以過濾。
潔凈度檢測的相關內容:
一、主要輔助用房分級
1.潔凈用房等級:I-II級-需要無菌操作的特殊用房;
2.潔凈用房等級:II-III級-體外循環(huán)室;
3.潔凈用房等級:III-IV級-手術室前室;
4.潔凈用房等級:IV級-刷手間、術前準備室、無菌物品存放室、預麻室、精密儀器室、護士站、潔凈區(qū)走廊或任何潔凈通道、恢復(麻醉蘇醒)室。
二、參考手術
I級:假體植入、某些大型器官的移植、手術部位感染可直接危及生命及生活質量等手術;
II級:涉及深部組織及生命主要器官的大型手術;
III級:其他外科手術;
IV級:感染和重度污染手術。
三、檢測項目
懸浮粒子數、浮游菌、沉降菌、溫度、相對濕度、靜壓差、噪聲、照度、風速、風量、高效過濾器檢漏、自凈時間、換氣次數、表面微生物、甲醛、苯、TVOC、臭氧濃度等。
潔凈度檢測潔凈室(區(qū))空氣潔凈度等級
空氣潔凈度等級 | 懸浮粒子允許數(個/m3) | 微生物允許數 |
≥0.5μm | ≥5μm | 浮游菌(cfu/m3) | 沉降菌(cfu/皿) |
100 | 3500 | 0 | 5 | 1 |
10000 | 350000 | 2000 | 100 | 3 |
100000 | 3500000 | 20000 | 500 | 10 |
300000 | 10500000 | 60000 | --- | 15 |